背景: 補完代替医療 (CAM) は一般の人々の間でますます実践されています。 慢性疾患患者の 30% 以上が定期的に CAM を使用していると推定されています。 CAM は病院でも使用されており、個別化された治療法への関心が高まっていることがわかります。 潜在的な関心分野の 1 つは、透析患者によって頻繁に報告される痛みですが、主流の治療法では十分に軽減されることはほとんどありません。 ジェントルタッチ療法とレイキ (エネルギーベースのタッチ療法) は、鎮痛剤として西側諸国で広く使用されています。証拠に基づいたアプローチを統合し、倫理的な議論を提供することにより、この議論では、透析病棟における CAM の長所と短所、および そのようなアプローチは歓迎されるか禁止されるべきです。
考察: 一般人口において CAM が広く使用されているにもかかわらず、透析患者における主流医学と CAM の統合の長所と短所を扱った研究はほとんどありません。 ある論文では、レイキとそれに関連する実践の使用のみを取り上げていました。 検索範囲を慢性疼痛、レイキ、および関連実践に広げると、Medline で 419 件の論文が見つかり、そのうち 6 件が選択されました (コクラン レビュー 1 件とコクラン レビューを更新する RCT 5 件)。 EBM アプローチによれば、レイキは統計的に有意ではありますが、特別な副作用を伴うことなく非常に低度の痛みの軽減を可能にします。 したがって、ジェントルタッチ療法とレイキは、既知の副作用がないこと、頻繁に無料で利用できること(ボランティアの非営利団体)、および他の薬物療法または非薬物療法との容易な統合に対して、物議を醸す有効性のバランスをとる必要があるアプローチの良い例です。 低度の有効性を示す古典的な証拠に基づくアプローチは、透析病棟でのレイキの使用に対する否定的な態度につながる可能性が高いですが、ベネフィシウム(有効性)と非マレフィシウム(副作用)を分析する倫理的議論は、 正義(費用、利用可能性、主流治療法との統合)と自律性(患者の選択)は、寛容で肯定的な態度につながる可能性があります。
要約: この論文は、レイキと鎮痛剤としての関連技術に関する現在の証拠を倫理的枠組みで議論し、医師は有効性だけでなく副作用、背景(入手可能性とコスト)、患者の要望も考慮する必要がある可能性があることを示唆しており、統合腫瘍学会の提案に従っています(忍容性、有効性および副作用の制御)。
原著
Reiki and related therapies in the dialysis ward: an evidence-based and ethical discussion to debate if these complementary and alternative medicines are welcomed or banned.
Ferraresi M, Clari R, Moro I, Banino E, Boero E, Crosio A, Dayne R, Rosset L, Scarpa A, Serra E, Surace A, Testore A, Colombi N, Piccoli BG.
BMC Nephrol. 2013 Jun 21;14:129.