音響刺激はパーキンソン病 (PD) の運動症状を改善する可能性があるため、非侵襲的治療の選択肢となる可能性があります。 健康な被験者における頭皮脳波検査の研究では、特にガンマ周波数範囲のバイノーラルビート刺激 (BBS) が 40 ヘルツ (Hz) の同期した皮質振動と関連していることが示されています。 いくつかの研究は、ガンマ周波数範囲 (>30 Hz) の振動が PD において運動促進機能を果たすことを示唆しています。 この二重盲検ランダム化研究では、25 人の PD 患者が募集されました。 この研究は、ドーパミン作動薬を使用した場合（ON）と使用しない場合（OFF）で実施されました。 各薬物条件は 2 つの段階 (刺激なしと音響刺激) で構成されていました。 音響刺激フェーズは、BBS と対照条件としての従来の音響刺激 (CAS) を含む 2 つのブロックに分割されました。 BBS の場合は 35 Hz の変調周波数 (左: 320 Hz、右: 355 Hz) が使用され、CAS の場合は両側で 340 Hz が使用されました。 私たちは、運動障害協会統一パーキンソン病評価尺度 (MDS-UPDRS) と、ジスキネジア、運動緩慢、振戦などの運動症状を測定する 2 つの検証済みの市販ポータブル デバイス (Kinesia ONE™ および Kinesia 360™) を使用して、運動パフォーマンスへの影響を評価しました。 反復測定の ANOVA により、ウェアラブル機器で測定した場合、BBS はオフ状態でより影響を受けた肢側の安静時振戦を改善することが明らかになりました (F(2,48) = 3.61、p = 0.035)。 しかし、BBS は、MDS-UPDRS で評価した場合、運動症状に対して一般的にプラスの効果を発揮しませんでした (F(2,48) = 1.00、p = 0.327)。 CAS については、特定の症状の改善は観察されませんでしたが、むしろ運動能力に対する全体的な有益な効果が観察されました (MDS-UPDRS 合計スコア 投薬オフ: F(2,48) = 4.17、p = 0.021; ウェアラブル スコア: F(2,48) = 4.17、p = 0.021 48) = 2.46、p = 0.097)。 この研究では、ガンマ周波数帯域のBBSを適用した場合の安静時振戦のOFF薬の改善が見られました。 さらに、CAS のプラスの効果は、音響的にサポートされた治療アプローチによる運動機能改善の一般的なプラスの可能性を強調しています。 ただし、BBS の臨床的関連性を完全に特徴づけ、その改善効果をさらに最適化するには、さらなる研究が必要です。
原著
Binaural acoustic stimulation in patients with Parkinson’s disease.
Calvano A, Timmermann L, Loehrer PA, Oehrn CR, Weber I.
Front Neurol. 2023 May 5;14:1167006.