がん治療中および治療後に患者が経験する疲労は、重大な臨床問題です。 これは一般的で苦痛な症状であるにもかかわらず、薬理学的介入はほとんど行われず、患者に与えられる利益は限られています。 しかし、多くのがん患者は何らかの形の補完代替医療（CAM）を利用しており、それが疲労を軽減する可能性があることを示唆する証拠もいくつかあります。 がん関連疲労の改善におけるCAM介入の有効性を評価するために系統的レビューが実施されました。 Medline、Embase、AMED などの生物医学、看護、専門家の CAM データベースの系統的な検索が実施されました。 含まれている論文には、国立補完代替医療センターによってCAMとして分類され、ランダム化比較試験（RCT）または準実験計画を通じて評価された介入が記載されています。 20 件の研究がレビューの対象となり、そのうち 15 件が RCT でした。 調査されたCAM介入の形式には、鍼治療、マッサージ、ヨガ、リラクゼーショントレーニングが含まれていました。 このレビューでは、催眠療法と高麗人参ががんや鍼治療を受けている人々のがん関連疲労の上昇を防ぐ可能性があること、またバイオフィールドヒーリングががん治療後のがん関連疲労を軽減する可能性があることを示唆するいくつかの限定的な証拠を特定した。 これまでの証拠は、マルチビタミンががん関連の疲労を軽減するのに効果がないことを示唆しています。 ただし、レビューに組み込まれた試験の質は大きく異なりました。 ほとんどは方法論的に弱く、偏見のリスクが高かった。 したがって、がん関連疲労の軽減における CAM の有効性またはその他について確実に結論付けるには、現時点では十分な証拠がありません。 CAM の将来の試験で採用される設計と方法は、より厳密になるべきです。 証拠の強度を高めることが優先されるべきです。
原著
A systematic review of complementary and alternative medicine interventions for the management of cancer-related fatigue.
Finnegan-John J, Molassiotis A, Richardson A, Ream E.
Integr Cancer Ther. 2013 Jul;12(4):276-90.